守護(hù)“白衣天使” 67歲感控專家請纓一線：

“疫情未結(jié)束防護(hù)不能松懈”

在抗擊新冠肺炎疫情的過程中，

一線的“白衣天使”背后還有一群默默的守護(hù)者。

近日，北京佑安醫(yī)院原醫(yī)院感染管理處主任、主任醫(yī)師李素英完成馳援武漢任務(wù)，剛剛返回北京。

李素英作為國家衛(wèi)健委從全國調(diào)集的10名醫(yī)院感染管理專家之一，

1月25日大年初一收拾行囊，奔赴武漢疫區(qū)。

67歲的她連續(xù)20天日夜奮戰(zhàn)在抗擊疫情的最前線，指導(dǎo)改造不合格設(shè)施、完善流程，杜絕醫(yī)院感染，

為醫(yī)護(hù)人員提供安全的工作環(huán)境，為他們的健康保駕護(hù)航。

近日，全國新增確診和新增疑似病例開始下降，

但李素英表示，疫情結(jié)束以全國不再有新發(fā)病例為標(biāo)志，目前大家的防護(hù)意識還不能松懈。

為醫(yī)生安全保駕護(hù)航

北京感控專家奔赴一線

李素英17年前曾奮戰(zhàn)在抗擊SARS的第一線，擁有豐富的傳染病防控經(jīng)驗(yàn)。隨著新冠肺炎疫情防控工作越來越重，她主動請纓，要求參加。

感控專家的主要任務(wù)是給醫(yī)護(hù)人員提供安全的工作環(huán)境，為他們的健康保駕護(hù)航。同時，要防止發(fā)熱門診的就診患者和住院病人之間發(fā)生交叉感染。

雖然參與過多次國內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處理，但這一次病毒來勢洶洶，還是讓家人感到擔(dān)憂，李素英的愛人、兒子都趕到火車站，堅(jiān)持要送她。上車前，兒子塞到她手里一封信：“老媽，您現(xiàn)在不能看，上車以后再看。”等到列車緩緩開動，李素英掏出信，一字一句地看：“歷來兒行千里母擔(dān)憂，這回輪到兒子牽掛媽媽，但兒子支持您，為您感到驕傲！”讀著信，她的眼眶濕潤了，來自家人的力量給了她動力和信心。

李素英在到達(dá)武漢后連夜開展工作，直奔新冠收容病房查看布局流程，現(xiàn)場查看醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品情況，從當(dāng)天晚上9點(diǎn)一直干到凌晨3點(diǎn)30分。第二天一早，她又和專家組成員來到醫(yī)院，了解病人的收治和醫(yī)護(hù)人員感染情況、查找感染風(fēng)險和隱患等等，隨后，馬不停蹄開展院內(nèi)布局、流程改造等一系列相關(guān)院感控制工作。

李素英所在的漢口醫(yī)院，在最初醫(yī)療隊(duì)沒有到位時，僅靠著醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員開了8個病區(qū)。原來，趕上春節(jié)，保潔員、保安有放假回家的，有擔(dān)心被傳染直接離開的，很多工作只能靠醫(yī)務(wù)人員自己承擔(dān)。有時候醫(yī)生沒時間吃飯，有時候食堂的盒飯做不過來，餓著工作是常事。醫(yī)護(hù)人員的工作基本是兩班倒，人實(shí)在安排不過來，就得穿尿不濕。他們的防護(hù)服里，后背的汗已經(jīng)濕透了，護(hù)目鏡上都是水霧，身體經(jīng)常處于缺水狀態(tài)。這一切，李素英看在眼里，更是堅(jiān)定了自己的信念，要為這里每一個細(xì)節(jié)把關(guān)，保障醫(yī)務(wù)人員的安全，才是對他們最大的幫助。

“累點(diǎn)不怕，

最怕累倒了發(fā)燒”

“累點(diǎn)不怕，但是最怕累倒了發(fā)燒，因?yàn)榘l(fā)燒就要被隔離，隔離就意味著不能工作。”在互相激勵、互相鼓舞中，李素英與其他醫(yī)務(wù)人員一起夜以繼日地工作。她早上8點(diǎn)到醫(yī)院，下午5點(diǎn)下班。回到住處，開始在指揮部的專家群以及各個院感專家群匯報(bào)交流工作，每天忙到夜里12點(diǎn)。有時剛回到住處，就一個電話被醫(yī)院叫回，一直加班到凌晨3點(diǎn)。

經(jīng)過連續(xù)多日與院方、施工隊(duì)一起進(jìn)行設(shè)施改造，醫(yī)院將原有的隔斷全部拆掉，更換新的隔斷墻，把不合規(guī)的各項(xiàng)設(shè)施逐一更換規(guī)范，最大限度地杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。

令人高興的是，整個醫(yī)院的病房改造逐步推進(jìn)完成，已開始有序收治病人。看到醫(yī)務(wù)人員在合格的環(huán)境中工作，她的心才踏實(shí)下來。

同時，李素英還在努力與各基金會取得聯(lián)系，為武漢醫(yī)院爭取了許多防護(hù)用品的募集，在北京蓮心慈善基金會等各基金會的大力支持下，他們及時將防護(hù)用品送到各需求醫(yī)院，暫時緩解了各醫(yī)院防護(hù)物資短缺的燃眉之急。這個過程中，她需要聯(lián)系基金會與院方接洽，有時基金會又要不時請教購入防護(hù)用品是否可用，來自各個國家的防護(hù)物資，什么樣的能用，她不停地微信、電話請教相關(guān)專家。雖然經(jīng)常熬到夜里12點(diǎn)以后，但能幫助一線醫(yī)務(wù)人員緩解物資緊缺問題，累也值得。

SARS經(jīng)歷生死離別

不離開專業(yè)領(lǐng)域是最后的守望

“不能擁抱，不能握手，看看就行了！”經(jīng)歷20天的工作后，返京抵達(dá)火車站時，李素英遠(yuǎn)遠(yuǎn)望著來接她的家人喊道。

按照規(guī)定，從武漢回來的專家還需在外進(jìn)行14天的隔離，雖然還是不能和家人團(tuán)聚，但她終于可以騰出點(diǎn)時間，打打視頻電話，互相報(bào)個平安，看看自己一歲多的小孫女兒。

李素英具有豐富的院感控制工作經(jīng)驗(yàn)。她從1982年開始從事醫(yī)院感染管理工作，2003年非典暴發(fā)，北京成為重災(zāi)區(qū)，她被緊急抽調(diào)至SARS醫(yī)療救治指揮中心。為了隔離傳染源，北京采取果斷措施，按區(qū)設(shè)立了能夠滿足本區(qū)域疑似病例留觀的定點(diǎn)醫(yī)院，以及61家發(fā)熱門診。在指揮中心，她和幾名專家每天都穿梭在這些定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診，對它們的布局流程進(jìn)行指導(dǎo)和改造。也正是因?yàn)檫@些措施有效地隔離了傳染源，北京的疫情很快得到控制。同時，她深入隔離病房，掌握一手資料，參與撰寫近4萬字的《SARS臨床工作指南》《醫(yī)護(hù)人員防護(hù)著裝》等14項(xiàng)工作指南，使醫(yī)務(wù)人員感染率從最初的24.70%降至零感染。

抗擊SARS疫情為李素英積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。之后，青海、西藏林芝地區(qū)的肺鼠疫、2008年汶川地震等國內(nèi)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的一線現(xiàn)場，都有她的身影。“這一次去武漢抗擊新冠肺炎疫情，我很有自信，心態(tài)也比較平和，能夠從容應(yīng)對，與這些經(jīng)歷有很大的關(guān)系。”

李素英的愛人也是北京佑安醫(yī)院的一名醫(yī)生，因?yàn)橄嗤穆殬I(yè)，救死扶傷、在國家有需要時沖鋒陷陣，早已成為兩人的共識和默契。“SARS疫情剛發(fā)生時，他就跟我說，你這個專業(yè)很缺人，你在這個領(lǐng)域工作時間也比較長，應(yīng)該去。”兩次去現(xiàn)場處理鼠疫疫情時，身為傳染病醫(yī)師的丈夫，很清楚鼠疫一旦感染，病死率很高，但是他也從未說過什么，只是默默地支持。平時的聯(lián)系，除了提醒她做好防護(hù)，注意休息保持體力之外，沒有說過一句打退堂鼓的話。

多年的工作經(jīng)歷還包含著生死離別，許多昔日的同行、戰(zhàn)友，在救治患者的過程中，因?yàn)楦腥緺奚谧约旱墓ぷ鲘徫簧稀＿@些人銘刻在李素英的腦海，也時刻激勵著她要一路前行，不離開自己的專業(yè)領(lǐng)域是對他們最后的守望。“一定要給醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造安全的工作環(huán)境，為了讓他們少受或者不受感染，盡我的全力。”

現(xiàn)在李素英還身兼許多社會職務(wù)，包括國家院感指控中心的專家、北京市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制和改進(jìn)中心專家等。“在每個崗位工作，都得承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任和義務(wù)。”

在北京市衛(wèi)生局黨校里，有一座為紀(jì)念非典期間犧牲的醫(yī)務(wù)人員而立的碑。每次去那里，李素英都會買束鮮花去看看他們。“這些醫(yī)生，有的曾見過面，有的工作時曾彼此相熟，一場非典卻從此天人永隔。我為他們感到自豪，我也非常懷念他們。”

新增病例減少但疫情未結(jié)束

防護(hù)不能松懈

在這次新冠肺炎疫情中，老年群體受到關(guān)注。根據(jù)國家衛(wèi)健委通報(bào)的數(shù)據(jù)，死亡病例以高齡為主，大多數(shù)是60歲以上的老年人。這是不是意味著老年人更容易感染？李素英表示，新冠肺炎病毒是一個新發(fā)現(xiàn)的病毒，沒有人對這種病毒有免疫力，所以每個人實(shí)際上都是易感人群。但老年人因?yàn)榛A(chǔ)疾病較多，抵抗力相對弱，即使是普通肺炎這些也是高危因素。

因此，她建議老年人要保持豁達(dá)的心態(tài)，良好的心態(tài)和愉快的心情對健康非常重要，平時要注意生活規(guī)律，還是要做到少出門。必須要出門時，要戴上口罩。手接觸公共區(qū)域時，比如電梯按鈕、公交車扶手、公廁沖水按鈕、樓道燈的開關(guān)等，要用流動水洗手或者用消毒紙巾擦拭，也可以隨身攜帶紙巾，接觸時墊在這些部位，進(jìn)行物理隔離。

此外，回家后外邊穿的衣服、鞋要全部脫掉，將衣服的內(nèi)里朝外，掛放在不容易被人碰到的地方。換好衣物后再認(rèn)真洗手。這些措施都可以幫助老人很好地保護(hù)自己。

疫情過后，還有許多社會問題引起關(guān)注。比如一些人對已經(jīng)出院的患者抱有疑慮，有報(bào)道稱SARS康復(fù)患者就曾遇到過不友好對待。李素英表示，痊愈出院的患者有嚴(yán)格的出院標(biāo)準(zhǔn)，需要兩次隔天檢測核酸陰性，沒有任何臨床癥狀和體征，才算符合出院標(biāo)準(zhǔn)。這類人群已經(jīng)不具有傳染性，可能還具有一定的免疫力，提取血清后可以治療危重病人。期望社會多科普這類信息，不要再給痊愈患者帶來壓力。

近日，全國新增確診和新增疑似病例開始下降，人們是否可以松口氣了？什么時候可以卸下防護(hù)？李素英強(qiáng)調(diào)，目前疫情還沒有結(jié)束，大家的防護(hù)意識還不能松懈。還是要按照國家、社區(qū)的要求認(rèn)真去做。需要等到一到兩個隔離期之后，全國不再有新發(fā)病例，才能宣布疫情結(jié)束。

李素英所在的感控領(lǐng)域還將負(fù)責(zé)戰(zhàn)“疫”的收尾工作。疫情結(jié)束后，直到最后一個病人出院，定點(diǎn)醫(yī)院會進(jìn)行徹底的終末消毒處理，將隔斷打開，恢復(fù)成原有狀態(tài)，達(dá)到收容其他病人的標(biāo)準(zhǔn)。“那個時候大家完全可以放心就醫(yī)，生活開始恢復(fù)正常秩序。”

就像現(xiàn)在，李素英雖然回到了北京，但是作為醫(yī)院感控專業(yè)工作者，她還依然在關(guān)注疫情變化，用她的所學(xué)所長為疫情防控付出努力。“我相信在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，在全國人民和廣大醫(yī)護(hù)工作者的共同努力下，我們一定能打贏這場疫情阻擊戰(zhàn)。”

文/本報(bào)記者 陳斯

[責(zé)任編輯：楊凡、武云泉]

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