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2018-04-10 10:49:04
原標(biāo)題:險(xiǎn)!樹枝刺入頸部20厘米 濟(jì)南醫(yī)生妙手挽救小伙生命
這是4月3日在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診外科拍攝的一張照片,一個(gè)年輕人躺在病床上,頸部上插著一根兩指粗細(xì)的樹枝。單看照片是不是就覺得兇險(xiǎn)異常?有沒(méi)有暗暗替小伙捏了一把汗?
據(jù)了解,4月2日晚11時(shí),小伙在駕駛車輛時(shí)車子不慎翻到路邊溝內(nèi),他被一個(gè)小樹叉插入右側(cè)鎖骨位置,隨后男子被送往菏澤曹縣人民醫(yī)院救治,未果轉(zhuǎn)至菏澤市立醫(yī)院,在該醫(yī)院無(wú)法接診的情況下,次日,男子被家人轉(zhuǎn)至濟(jì)南的齊魯醫(yī)院。
入院時(shí),小伙子呼吸急促,痛疼難忍。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),穿進(jìn)他體內(nèi)的樹枝直徑足足有2.5厘米,樹枝從他的右側(cè)鎖骨上窩,穿經(jīng)后縱膈在主動(dòng)脈后方,又穿到左側(cè)的胸腔里,樹枝的頭端穿刺到位于左肺肺門后方,處理不慎就可能造成危險(xiǎn)。
該院馬上啟動(dòng)多學(xué)科緊急會(huì)診,并確定開胸手術(shù)方案。當(dāng)天18點(diǎn)20分,患者被推進(jìn)手術(shù)室,本次手術(shù)團(tuán)隊(duì)由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診外科、胸外科、心外科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、ICU、麻醉科、手術(shù)室等10余名醫(yī)護(hù)人員協(xié)作進(jìn)行。
手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生首先從患者胸部中間部位劈開胸骨,從而暴露出樹枝的近端,然后仔細(xì)剝離靜脈和主動(dòng)脈。隨后打開左側(cè)的胸腔及胸膜,分清主動(dòng)脈和肺血管的關(guān)系,使得樹枝充分暴露,從而被小心取出。20點(diǎn)20分左右,手術(shù)順利結(jié)束,比術(shù)前預(yù)計(jì)耗時(shí)少了近一個(gè)小時(shí)。
雖然該院曾多次成功救治貫通傷,心外科副教授曹廣慶仍然不敢對(duì)這次的患者掉以輕心:“這位患者比之前我們救治的貫通傷還要復(fù)雜,因?yàn)闃渲κ切毙尾迦耄毙蔚膿p傷貫穿的范圍廣,通過(guò)身體正中的一些部位。”接下來(lái),小伙需要克服的就是創(chuàng)口感染關(guān)了。“如果后期穿刺通道沒(méi)有發(fā)生感染,患者就基本不會(huì)出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,未來(lái)對(duì)身體也不會(huì)造成很大影響。”該院急診外科主任桑錫光表示。
對(duì)危重異物穿刺患者的成功搶救,近年來(lái)齊魯醫(yī)院在全國(guó)叫響了品牌。2016年6月,該院成功救治了一名被鋼筋從會(huì)陰刺入從頭部刺出的罕見正中貫通傷患者;2017年7月,河北一位貨車司機(jī)發(fā)生車禍,被鋼筋刺入頭部,家屬慕名將患者送至齊魯醫(yī)院并成功獲救。
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