來源:中國(guó)山東網(wǎng)
2023-01-01 14:49:01
原標(biāo)題:@濟(jì)南參保人,1月1日起醫(yī)保門診定點(diǎn)可以變更啦
來源:海報(bào)新聞
原標(biāo)題:@濟(jì)南參保人,1月1日起醫(yī)保門診定點(diǎn)可以變更啦
來源:海報(bào)新聞
大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?董昊騫 通訊員 夏天 濟(jì)南報(bào)道
12月30日,記者從濟(jì)南市醫(yī)療保障局獲悉,為方便參保群眾,濟(jì)南市將居民醫(yī)保參保人普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)變更期調(diào)整為2023年1月1日至31日。期間,濟(jì)南市居民醫(yī)保參保人可直接到新選擇的醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理變更手續(xù),變更后即時(shí)生效。有變更需求的參保人應(yīng)先變更再就醫(yī),1月份已經(jīng)在原定點(diǎn)發(fā)生了門診統(tǒng)籌費(fèi)用的參保人將無(wú)法辦理定點(diǎn)變更登記。
其他類型門診待遇定點(diǎn)變更方式
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診慢特病及職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌不再設(shè)立集中變更期。
職工和居民醫(yī)保門診慢特病:享受門診慢特病待遇的參保人可任選時(shí)間變更1次定點(diǎn)門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有變更需求的參保人可直接到新選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理變更登記,登記完成后即時(shí)享受待遇。
職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌:職工醫(yī)保參保人無(wú)需變更普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)門診醫(yī)療機(jī)構(gòu),將按就診順序,默認(rèn)2023年就醫(yī)的前四家醫(yī)保定點(diǎn)門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門診統(tǒng)籌待遇定點(diǎn)。
門診慢特病定點(diǎn)怎么選?
享受職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診慢特病待遇的參保人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)原則上只能選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療。如有惡性腫瘤的治療、慢性腎衰竭(尿毒癥期)的透析治療、器官移植患者的抗排異治療、精神障礙、慢性病毒性肝炎、肝硬化、結(jié)核病病種的,可選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療相應(yīng)病種,每個(gè)病種對(duì)應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過一家,參保人同時(shí)患有其他門診慢特病的,可再選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。
居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)怎么選?
居民醫(yī)保參保人每個(gè)醫(yī)療年度可以選擇1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點(diǎn)怎么選?
職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌參保人每個(gè)醫(yī)療年度可選擇4家普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人普通門診定點(diǎn),每個(gè)醫(yī)療年度根據(jù)就診順序確認(rèn)。此外,還有28家專科門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接享受門診統(tǒng)籌待遇,無(wú)需定點(diǎn)且不受定點(diǎn)數(shù)量限制。
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