原標(biāo)題：世衛(wèi)更新應(yīng)對(duì)輻射和核緊急情況關(guān)鍵藥物清單，中方藥物保供有何準(zhǔn)備？

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【環(huán)球時(shí)報(bào)-環(huán)球網(wǎng)報(bào)道 記者劉揚(yáng)】當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月27日，世界衛(wèi)生組織在其官網(wǎng)更新了應(yīng)對(duì)輻射和核緊急情況建議儲(chǔ)備的藥物清單以及對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)管理的政策建議。這是自2007年以來(lái)世界衛(wèi)生組織首次更新該清單。世衛(wèi)組織發(fā)言人瑪格麗特·哈里斯說(shuō)，這份清單花了兩年多的時(shí)間準(zhǔn)備。世衛(wèi)組織改善人口健康部門(mén)官員瑪利亞·內(nèi)拉說(shuō)，“各國(guó)政府必須做好準(zhǔn)備，保護(hù)人民的健康，并立即對(duì)緊急情況作出反應(yīng)。這包括隨時(shí)準(zhǔn)備救生藥物，以降低風(fēng)險(xiǎn)并治療輻射造成的傷害。”那中國(guó)在這些關(guān)鍵藥物的保供方面做了哪些準(zhǔn)備呢？

核輻射會(huì)導(dǎo)致哪些健康損害

據(jù)報(bào)道，根據(jù)輻射暴露的時(shí)間長(zhǎng)短以及劑量大小，身體會(huì)產(chǎn)生不同的健康損害，這些損傷有些可能導(dǎo)致短期內(nèi)死亡，有些則導(dǎo)致長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至十多年的持續(xù)影響。

當(dāng)暴露于過(guò)量的輻射中，可引起急性、亞急性（接觸后不久發(fā)生）或遲發(fā)性（幾個(gè)月或幾年后）組織反應(yīng)，嚴(yán)重的組織反應(yīng)包括永久性損傷，如組織壞死和死亡。

24小時(shí)內(nèi)暴露于高劑量的輻射，可能導(dǎo)致急性輻射綜合征（ARS），也稱(chēng)“輻射病”，出現(xiàn)一系列癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒、頭痛、認(rèn)知障礙、血細(xì)胞減少等，癥狀可持續(xù)多達(dá)數(shù)月。

當(dāng)身體局部如皮膚或肢體暴露在電離輻射中，可發(fā)生局部輻射損傷或皮膚輻射綜合征，導(dǎo)致軟組織纖維化或其他疾病，造成殘疾從而降低生命質(zhì)量。

輻射暴露還可引起遺傳效應(yīng)，如增加后代患癌幾率。大多數(shù)受核電站事故影響的人群，將長(zhǎng)期暴露在低劑量的輻射下，可出現(xiàn)遺傳效應(yīng)，并遭受精神、心理、社交等方面的負(fù)面影響。

關(guān)鍵藥物清單包括哪些藥物

根據(jù)世界衛(wèi)生組織披露的清單具體內(nèi)容，典型的輻射應(yīng)急儲(chǔ)備包括以下藥物：

·碘化鉀。用于防止放射性碘同位素在甲狀腺中積聚。如果在暴露放射性物質(zhì)之前或最開(kāi)始時(shí)服用穩(wěn)定的碘，可阻止甲狀腺對(duì)放射性碘的攝取。

·普魯士藍(lán)。去除人體內(nèi)部的放射性物質(zhì)銫和鉈。口服普魯士藍(lán)在腸道中充當(dāng)離子清除劑，能將腸道中的銫離子排泄出去。

·螯合劑：如鈣促排靈、鋅促排靈。對(duì)一些金屬及放射性元素有促排作用。

·含鋁抗酸劑和藻酸鹽。增加放射性鍶的排出。

·碳酸氫鈉。使尿液堿化，減少腎毒性。

·生長(zhǎng)因子。在急性輻射綜合征情況下，用于減輕骨髓損傷的細(xì)胞因子。

·昂丹司瓊、洛派丁胺等。其他用于治療嘔吐、腹瀉和感染的藥物。

中企積極保供碘化鉀等關(guān)鍵藥品

本次藥物清單再次引發(fā)對(duì)碘化鉀的高度關(guān)注。在出現(xiàn)核電站事故的情況下，服用碘化鉀藥片的目的是使甲狀腺吸收的碘達(dá)到飽和，防止對(duì)放射性碘的吸收。但如果在沒(méi)有受到核污染的情況下，大量攝入碘制劑如碘片，反而會(huì)擾亂甲狀腺的正常功能導(dǎo)致多種甲狀腺疾病。

環(huán)球時(shí)報(bào)-環(huán)球網(wǎng)記者從國(guó)家戰(zhàn)備儲(chǔ)備急救用藥和麻醉品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國(guó)）有限公司了解到，在應(yīng)對(duì)福島核泄漏事故期間，該企業(yè)積極籌備碘化鉀片等相關(guān)產(chǎn)品的生產(chǎn)組織，自2022年11月組織對(duì)碘化鉀片的生產(chǎn)準(zhǔn)備工作，目前各項(xiàng)生產(chǎn)儲(chǔ)備有序進(jìn)行，積極應(yīng)對(duì)國(guó)際市場(chǎng)需求。據(jù)介紹，該企業(yè)還有一種藥物被列入中國(guó)國(guó)家放射儲(chǔ)備用藥，該藥曾被原衛(wèi)生部指定為切爾諾貝利核泄漏事故援助用藥。

在更新清單的同時(shí)，本次世衛(wèi)組織還討論了新出現(xiàn)的治療方法和對(duì)策，這為未來(lái)過(guò)度暴露于輻射的患者的醫(yī)療對(duì)策提供了參考。特別是識(shí)別新的細(xì)胞和分子途徑以及給藥方法的研究可以用于輻射緊急情況下的新治療和新產(chǎn)品。核能在世界范圍內(nèi)被廣泛應(yīng)用，但許多國(guó)家還缺乏應(yīng)對(duì)輻射緊急情況的基本要素。世衛(wèi)組織緊急衛(wèi)生計(jì)劃執(zhí)行主任邁克·瑞安說(shuō)，這份更新的關(guān)鍵藥物清單將是一個(gè)重要的準(zhǔn)備工具，向面臨風(fēng)險(xiǎn)的人提供有效的應(yīng)對(duì)措施。

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