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2023-05-30 15:33:05
原標(biāo)題:讓正常行走不再是“奢望” 濟(jì)南市第一人民醫(yī)院骨外科順利完成一例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染翻修手術(shù)
來源:濟(jì)南日報(bào)·濟(jì)南發(fā)布
原標(biāo)題:讓正常行走不再是“奢望” 濟(jì)南市第一人民醫(yī)院骨外科順利完成一例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染翻修手術(shù)
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患者袁阿姨3年前因膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹導(dǎo)致活動(dòng)受限,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,行全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后1年,袁阿姨再次出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛的情況,前往手術(shù)醫(yī)院復(fù)查,顯示膝關(guān)節(jié)手術(shù)后感染,手術(shù)醫(yī)院給予抗感染治療,效果并不理想。自從被確診膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染以來,袁阿姨的左側(cè)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)越來越差,甚至不能下床活動(dòng)。1年前為了控制感染,手術(shù)醫(yī)院為袁阿姨將假體取出,行抗生素骨水泥曠置手術(shù),手術(shù)順利,但下地行走對袁阿姨來說仍是“奢望”。
近日,患者袁阿姨的各項(xiàng)感染指標(biāo)均理想,她與家屬來到濟(jì)南市第一人民醫(yī)院就診,希望能恢復(fù)行走能力,骨外科副主任黃建城負(fù)責(zé)接診。黃建城通過閱讀袁阿姨的病歷、輔助檢查及查體結(jié)果,考慮袁阿姨的情況為膝關(guān)節(jié)假體術(shù)后感染,查體見袁阿姨膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)只能到30度,為了恢復(fù)袁阿姨的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,黃建城將她收入骨科病房進(jìn)行進(jìn)一步治療。
入院后,經(jīng)過骨科團(tuán)隊(duì)仔細(xì)閱讀病史及討論分析,在袁阿姨各項(xiàng)指標(biāo)均正常的情況下,黃建城日前為她行左膝關(guān)節(jié)假體翻修手術(shù),手術(shù)十分順利。術(shù)后6天,袁阿姨在借助CPM機(jī)器的鍛煉下,膝關(guān)節(jié)屈膝功能已經(jīng)能達(dá)到80度。
據(jù)黃建城介紹,膝關(guān)節(jié)置換是治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎終末方法,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染一直是令關(guān)節(jié)外科醫(yī)師頭痛的術(shù)后并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)假體周圍感染,患者將會(huì)面臨多次手術(shù)、花費(fèi)高昂、預(yù)后差、痛苦等問題;同時(shí),手術(shù)醫(yī)生也會(huì)面臨心理上的巨大壓力。
黃建城說:“膝關(guān)節(jié)假體周圍感染的治療需要足夠的經(jīng)驗(yàn)及規(guī)范化的措施,首先需要抗感染治療,取出假體,控制感染;待感染控制后,方能行二期假體翻修手術(shù),假體的選擇也是需要更加細(xì)致及規(guī)范,所以膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染假體翻修手術(shù)是非常困難的,市一院骨外科作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室,從去年至今年4月,已完成數(shù)百例關(guān)節(jié)置換手術(shù)。本次膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染翻修手術(shù),也是市一院骨科對關(guān)節(jié)手術(shù)更嫻熟,技術(shù)更精進(jìn)的體現(xiàn)。”
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