原標(biāo)題：煙臺(tái)破解“老漂族”照護(hù)難題

來(lái)源：煙臺(tái)日?qǐng)?bào)

原標(biāo)題：煙臺(tái)破解“老漂族”照護(hù)難題

來(lái)源：煙臺(tái)日?qǐng)?bào)

在濟(jì)南某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，煙臺(tái)退休職工孫先生正在接受專業(yè)護(hù)理人員的日常照護(hù)。這位因癱瘓完全失能的老人，如今每月可享受1200元的護(hù)理費(fèi)報(bào)銷。這筆錢得益于煙臺(tái)市醫(yī)保局自去年7月起創(chuàng)新實(shí)施的異地職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策。孫先生的女兒感慨道：“父親隨我定居濟(jì)南后，最擔(dān)心的就是生病沒(méi)人管。現(xiàn)在有了異地長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，就像把老家的保障‘快遞’到了濟(jì)南?！?/p>

制度破壁，打破地域藩籬

隨著人口流動(dòng)的加速，像孫先生這樣的“老漂族”日益增多。煙臺(tái)市醫(yī)保局調(diào)研發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)政策受限于地域分割，難以覆蓋跨地區(qū)的參保人群，導(dǎo)致異地職工面臨“保障空白”。2024年，該局率先探索建立“參保地保障、居住地服務(wù)”的跨區(qū)域協(xié)作機(jī)制。

“這項(xiàng)改革的核心是重構(gòu)異地長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作管理服務(wù)體系。”煙臺(tái)市醫(yī)保局待遇保障科負(fù)責(zé)人介紹，通過(guò)與失能人員居住地長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的聯(lián)通，將待遇申請(qǐng)、失能評(píng)估、服務(wù)供給等環(huán)節(jié)貫通。政策實(shí)施以來(lái)，已評(píng)估通過(guò)36名異地失能職工，累計(jì)撥付資金8.82萬(wàn)元，從申請(qǐng)到待遇享受的平均時(shí)限壓縮至20個(gè)工作日。

跨城幫辦，服務(wù)溫暖如家

政策落地的關(guān)鍵在服務(wù)。煙臺(tái)市構(gòu)建的“云端經(jīng)辦”體系令人眼前一亮：在煙臺(tái)市醫(yī)保服務(wù)大廳，工作人員向記者演示了異地長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的辦理流程。通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)，工作人員可直接調(diào)取申請(qǐng)人在居住地的醫(yī)保結(jié)算記錄；評(píng)估環(huán)節(jié)采用“遠(yuǎn)程視頻+本地入戶”的混合模式，由兩地專家共同判定失能等級(jí)；待遇發(fā)放則借助社保卡金融功能及本人銀行賬戶實(shí)現(xiàn)“秒到賬”。

更貼心的是“幫辦代辦”服務(wù)。居住在上海的煙臺(tái)退休職工王女士，通過(guò)醫(yī)保服務(wù)熱線提交申請(qǐng)后，煙臺(tái)市醫(yī)保局通過(guò)電話、郵件等方式遠(yuǎn)程指導(dǎo)家屬準(zhǔn)備病歷資料、填寫申請(qǐng)材料，主動(dòng)對(duì)接上海市定點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，當(dāng)月王女士即簽訂了服務(wù)協(xié)議并開始享受待遇。

下一步，煙臺(tái)市醫(yī)保局將進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋范圍、優(yōu)化服務(wù)鏈條，提升經(jīng)辦效率，讓更多“漂流族”老有所護(hù)、病有所依。

YMG全媒體記者 張孫小娛

通訊員 衣寶萱

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