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隔離日記|口述:一所山東小城定點(diǎn)醫(yī)院的抗疫

來(lái)源:齊魯網(wǎng)

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2020-02-08 12:03:02

齊魯網(wǎng)·閃電新聞2月8日訊 大年初一,鄒平市中醫(yī)院接到了醫(yī)院被定為濱州市三所“新冠肺炎”定點(diǎn)醫(yī)院之一的通知,從接到任務(wù)到修建好符合標(biāo)準(zhǔn)的隔離病區(qū),醫(yī)院只用了15個(gè)小時(shí)。快速完成任務(wù)的背后,是全體醫(yī)護(hù)人員的努力。我們利用第一批上前線的醫(yī)護(hù)人員隔離換崗休息的時(shí)間,遠(yuǎn)程采訪了他們。

今天開始,“隔離日記”會(huì)陸續(xù)推出有關(guān)這所醫(yī)院的采訪記錄,還原這所小城定點(diǎn)醫(yī)院的抗疫經(jīng)歷,重癥醫(yī)學(xué)科主任張啟發(fā)挑在接到任務(wù)的第二天感冒失聲,連續(xù)奮戰(zhàn)在一線十天,他憂心患者病情,更擔(dān)心患者因?yàn)橥饨缰櫫R而造成的心理創(chuàng)傷,以下是鄒平市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任張啟發(fā)的口述。

口述:張啟發(fā)

采訪/整理:馬萌萌 郎坤

15個(gè)小時(shí)建成隔離病區(qū)

像流感、麻疹、手足口,感染科每年都會(huì)收治一些病人,但沒有經(jīng)歷過(guò)這么大的疫情。

1月25日也就是大年初一,我們醫(yī)院接到任務(wù)被定位濱州市的三所定點(diǎn)醫(yī)院之一,因?yàn)槲覀冞@里剛好有一個(gè)還沒有啟用的病房樓,正好作為一個(gè)集中收治點(diǎn)。

26號(hào)的時(shí)候,發(fā)熱門診已經(jīng)有了發(fā)熱病人,我們必須抓緊時(shí)間把隔離區(qū)建成。從一個(gè)普通病房改造成一個(gè)傳染病病房不是一件很簡(jiǎn)單的事情。改造之前就是一個(gè)普通的病房樓,一個(gè)房間有兩張床、兩個(gè)床墊、一個(gè)衛(wèi)生間,別的什么也沒有。改造成傳染病病房的第一步是要分區(qū)。患者居住的是污染區(qū)、還有潛在污染區(qū)和清潔區(qū)。這個(gè)分區(qū)就是需要幾道門把它隔開,地標(biāo)要貼好。

(左2為張啟發(fā))

正過(guò)年的時(shí)候,春節(jié)期間沒有施工的,門頭物資、建材都不到位,玻璃買不到,我們通過(guò)各種私人關(guān)系,大過(guò)年的打開他們的倉(cāng)庫(kù)。

像隔離門的玻璃買不到,我們暫時(shí)用鋁塑板先把門封起來(lái);疑似患者住的病房,因?yàn)闆]有確診,所以需要單人間,并且因?yàn)樗歉綦x觀察,這個(gè)房間必須有獨(dú)立的衛(wèi)生間。再就是因?yàn)樗旧碓诓AХ忾]的一個(gè)隔離觀察,必須在里面有攝像設(shè)備。所以說(shuō)我們要給他臨時(shí)設(shè)計(jì)扯線,安裝攝像頭;樓道里面必須要定時(shí)的消毒,我們要臨時(shí)加裝包括紫外線燈之類的消毒設(shè)備等等。

我們從26日早上開會(huì)部署任務(wù)開始籌備,直到27日凌晨4點(diǎn),我們的第1例患者順利入住隔離區(qū)。 

患者:疾病與謾罵下的雙重焦慮

患者入住之后,面臨的一個(gè)共同的問題是個(gè)人隱私的嚴(yán)重暴露。很多患者的個(gè)人信息,包括手機(jī)號(hào)已經(jīng)傳播的非常廣泛了,患者會(huì)收到一些謾罵的短信、電話。

每個(gè)患者背后都有一個(gè)故事,一個(gè)小伙子,他外表看上去大大咧咧的,什么都不在乎,在這種強(qiáng)大的外表下,是無(wú)處訴說(shuō)的情緒,其實(shí)他內(nèi)心壓力很大。有一天喘憋得很厲害,連續(xù)兩次,憋得喘不上氣來(lái),我們跑進(jìn)去搶救他,給他用上無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),但是第二天又突然腹痛的很厲害。

我覺得他所有的癥狀都不是疾病造成的,是心理的極度焦慮。所以我就請(qǐng)了濱州市人民醫(yī)院精神科請(qǐng)了兩位專家,通過(guò)手機(jī)視頻和床頭通訊設(shè)備,提前對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)。并且,希望專家們給我們提供一個(gè)可參考的預(yù)案。

我本身是干ICU的,在ICU病房里邊,其實(shí)很多患者會(huì)出現(xiàn)這種我們叫“譫妄”,再就是在現(xiàn)在,咱們?nèi)鐣?huì)抗戰(zhàn)疫情的時(shí)候,很多人都會(huì)出現(xiàn)焦慮甚至恐懼的這種心態(tài),所以說(shuō)在這種情況我們提前還是有預(yù)想過(guò)的。實(shí)際上在這場(chǎng)疫情之后,不但是有些患者,甚至有些醫(yī)護(hù)人員,都可能出現(xiàn)“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙綜合征”,可能都面臨著需要一種心理的干預(yù)。

醫(yī)生:重壓下失聲 我們所有人都是第一次

現(xiàn)在全社會(huì)的物資都是緊缺的,我們一邊要收治病人、建病區(qū),一邊要謹(jǐn)防著醫(yī)務(wù)人員的感染。所以前段時(shí)間壓力很大。接到任務(wù)第二天我就感冒了,妻子給我送了藥來(lái),我這是今天(2月3日)剛能說(shuō)出話來(lái),我也嚇壞了,一邊偷著量體溫不敢給同事增加壓力。

我妻子是呼吸內(nèi)科的大夫。雖然沒有在隔離病區(qū),但呼吸內(nèi)科也會(huì)面臨著會(huì)看到發(fā)熱病人的風(fēng)險(xiǎn)。 女兒今年高考,現(xiàn)在她一個(gè)人在家里學(xué)習(xí)。前段時(shí)間一直沒聯(lián)系她,就這兩天聯(lián)系了一下,畢竟還有四個(gè)月高考了,讓她好好學(xué)習(xí)。

2003年非典的時(shí)候,我們當(dāng)時(shí)也是非常緊急,當(dāng)時(shí)我在急診工作,那個(gè)時(shí)候把急診緊急改建成了這種隔離病區(qū),但實(shí)際上非典并沒有波及到我們這座小城市,當(dāng)時(shí)沒有收一個(gè)病人。

汶川地震的時(shí)候,我曾作為救援人員被抽調(diào)過(guò)去,但等到出發(fā),領(lǐng)導(dǎo)考慮到專業(yè)問題就沒讓我去。干過(guò)急診,這種應(yīng)急社會(huì)公共應(yīng)急事件也經(jīng)歷過(guò)好多次。但是像這一次能讓全國(guó)所有的省市啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng),這肯定是第一次,并且我們所有人都是第一次經(jīng)歷這么巨大的考驗(yàn)。

左3為張啟發(fā)

我也給我們科的大夫打氣,我們觀察到了這些病人的從發(fā)病到變化到痊愈的一個(gè)過(guò)程,實(shí)際上我們也取得了醫(yī)學(xué)資料。作為一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是自豪的,我們需要把這個(gè)事情辦好,它實(shí)際上也是對(duì)我們這種職業(yè)的一種最大的一個(gè)體現(xiàn),我們職業(yè)價(jià)值的一個(gè)最大體現(xiàn)。  

 專題:隔離日記

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