原標(biāo)題：用標(biāo)準(zhǔn)化升級安全生產(chǎn)“護(hù)欄”

來源：健康報(bào)

原標(biāo)題：用標(biāo)準(zhǔn)化升級安全生產(chǎn)“護(hù)欄”

來源：健康報(bào)

□本報(bào)記者 楊世嘉

標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是安全生產(chǎn)的重要保障。近年來，全國多地衛(wèi)生健康系統(tǒng)通過細(xì)化安全生產(chǎn)管理網(wǎng)格、落實(shí)安全生產(chǎn)工作責(zé)任制、強(qiáng)化安全風(fēng)險(xiǎn)管控等措施，推進(jìn)各生產(chǎn)環(huán)節(jié)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范管理，全方位降低安全風(fēng)險(xiǎn)。

網(wǎng)格員齊上陣

近日，成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新住院部產(chǎn)科病房區(qū)發(fā)生了驚險(xiǎn)的一幕：中午，一名患者家屬在配餐間加熱食物時(shí)，因食物包裝盒漏湯，導(dǎo)致微波爐發(fā)生短路，室內(nèi)瞬間煙霧彌漫。正在現(xiàn)場監(jiān)管的安全生產(chǎn)三級網(wǎng)格員胡紅霞立刻采取斷電措施，并用干粉滅火器進(jìn)行噴灑，及時(shí)阻止了火災(zāi)事故的發(fā)生。

胡紅霞的及時(shí)出手，是該院在安全生產(chǎn)方面常態(tài)化嚴(yán)防死守的生動體現(xiàn)。今年2月，該院院長、新住院部大樓安全生產(chǎn)一級網(wǎng)格員劉罡在安全檢查中發(fā)現(xiàn)，在產(chǎn)科病房配餐間加熱自帶飯菜的患者和患者家屬比其他科室多很多，私拉電線、亂接大功率烹飪電器、違規(guī)使用微波爐的情況時(shí)有發(fā)生。劉罡將這一隱患通報(bào)給產(chǎn)科主任、安全生產(chǎn)二級網(wǎng)格員李娜后，科室立即把配餐間等用電口密集區(qū)域納入消防安全管理重點(diǎn)部位，制訂整改措施，建立常態(tài)化監(jiān)管機(jī)制——要求管轄重點(diǎn)部位的三級網(wǎng)格員在用餐高峰時(shí)段進(jìn)行現(xiàn)場巡查、監(jiān)督，對任何使用食物加工電器的行為都必須在場監(jiān)管。

“要將安全生產(chǎn)責(zé)任落實(shí)到最小工作單元?！眲㈩附榻B，該院出臺安全生產(chǎn)網(wǎng)格化管理辦法，把全院空間整體劃分為8個(gè)片區(qū)，由院領(lǐng)導(dǎo)班子成員擔(dān)任不同片區(qū)安全生產(chǎn)一級網(wǎng)格員，所有科室及部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任安全生產(chǎn)二級網(wǎng)格員。同時(shí)，按照科室及部門的空間平面，全方位、無死角地劃定安全生產(chǎn)三級網(wǎng)格員管轄區(qū)域。截至目前，該院共有安全生產(chǎn)一級網(wǎng)格員7人、二級網(wǎng)格員65人、三級網(wǎng)格員531人，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)空間全覆蓋。

“網(wǎng)格明確了各級崗位的責(zé)任，不同網(wǎng)格內(nèi)的人員統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范處置?！痹诤t霞看來，面對風(fēng)險(xiǎn)隱患與突發(fā)事件時(shí)能臨危不亂、科學(xué)處置，得益于該院組織開展的標(biāo)準(zhǔn)化技能培訓(xùn)。

滅真火，澆真水，穿越火線，栓帶連接，火場逃生……在培訓(xùn)現(xiàn)場，該院設(shè)置包含消防應(yīng)急處置全流程要素的培訓(xùn)站點(diǎn)，參訓(xùn)人員須一個(gè)站點(diǎn)接著一個(gè)站點(diǎn)地通過實(shí)戰(zhàn)演練才能達(dá)標(biāo)。“本著‘來一人、培訓(xùn)一人、教會一人’的目的，讓所有參訓(xùn)學(xué)員在模擬場景中受訓(xùn)，直到成績合格?！痹撛悍止馨踩a(chǎn)的副院長、安全生產(chǎn)一級網(wǎng)格員夏勛介紹，為了確保應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn)，該院在充分考慮醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間不規(guī)律的基礎(chǔ)上，采取連續(xù)數(shù)日“擺攤設(shè)點(diǎn)”的方法，使參訓(xùn)人員能夠自主地選擇時(shí)間參加培訓(xùn)。該方法使全院受訓(xùn)率超過95%。

“前中末”齊發(fā)力

近期，山東省煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院啟動安全事故調(diào)查程序：醫(yī)院職工反饋一塑料凳的凳腿意外斷裂，好在未造成人員受傷。醫(yī)院隨后對門診、病區(qū)原有塑料凳進(jìn)行全面更換，統(tǒng)一配置安全系數(shù)更高的不銹鋼凳。

“發(fā)現(xiàn)隱患后，以最快速度整改是第一要義?！痹撛涸洪L王飛介紹，為避免各級部門層層上報(bào)、審批而造成的過程煩瑣、流程冗長等問題，該院專門建立集安全生產(chǎn)事故報(bào)告、調(diào)查、改善于一體的應(yīng)急處置機(jī)制。一線人員發(fā)現(xiàn)問題并上報(bào)后，該院安全生產(chǎn)委員會第一時(shí)間派出事故調(diào)查小組進(jìn)行專業(yè)評估，依托醫(yī)院隱患排查整治應(yīng)急費(fèi)用使用機(jī)制，及時(shí)撥取資金對安全隱患點(diǎn)位進(jìn)行改造。

整改措施在末端見效，風(fēng)險(xiǎn)管控措施則在前端預(yù)防。王飛介紹，經(jīng)過對全院所有危險(xiǎn)源進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)辨識和評估，該院對存在風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)活動、設(shè)施設(shè)備、物料等進(jìn)行全面評級。對于評估結(jié)果在三級以上、事故后果無法接受的危險(xiǎn)源，制訂崗位安全風(fēng)險(xiǎn)管控措施，并向重點(diǎn)班組及崗位發(fā)放風(fēng)險(xiǎn)告知牌。

制氧機(jī)房是該院評級劃定的三級風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位。在技術(shù)人員操作不當(dāng)?shù)那闆r下，室內(nèi)儲氣罐、空壓機(jī)等設(shè)施設(shè)備易發(fā)生容器爆炸、導(dǎo)致火災(zāi)和機(jī)械性傷害?！斑@就需要風(fēng)險(xiǎn)控制和應(yīng)急處置措施的標(biāo)準(zhǔn)化。制定標(biāo)準(zhǔn)后，全院制氧機(jī)房統(tǒng)一執(zhí)行?！痹撛喊踩a(chǎn)專職管理人員孫文政說，主要風(fēng)險(xiǎn)控制措施有3項(xiàng)7條具體標(biāo)準(zhǔn)，包括醫(yī)院統(tǒng)一要求在機(jī)械設(shè)備運(yùn)動部位安裝防護(hù)罩、發(fā)現(xiàn)漏油及元器件老化后及時(shí)停機(jī)斷電維修、定期排放儲罐內(nèi)積水等。

“目前，醫(yī)院已發(fā)放74張風(fēng)險(xiǎn)告知牌，覆蓋院內(nèi)所有三級及以上風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)位。各個(gè)點(diǎn)位對下設(shè)人員開展風(fēng)險(xiǎn)管控培訓(xùn)，標(biāo)準(zhǔn)化布控風(fēng)險(xiǎn)管控重點(diǎn)及處置措施，常態(tài)化監(jiān)管重大事故隱患?！睂O文政介紹。

在常態(tài)化監(jiān)管過程中，該院安全生產(chǎn)委員會對各科室、部門檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患，以月為單位進(jìn)行公示。對發(fā)生頻率高、事故后果無法接受的安全隱患，該院按照《事故隱患排查治理制度》要求，在績效考核上予以呈現(xiàn)。

“人技物”齊出手

近年來，吉林省衛(wèi)生健康委緊扣安全生產(chǎn)（消防）標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)建設(shè)，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，組織專家制定符合行業(yè)特點(diǎn)的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范，要求全省各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾、自我改進(jìn)，并從2022年開始督導(dǎo)、調(diào)度達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作。

“目前，全省有204家二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已基本完成達(dá)標(biāo)建設(shè)工作，極大地夯實(shí)了安全生產(chǎn)基礎(chǔ)。”該省衛(wèi)生健康委安全生產(chǎn)監(jiān)督管理處副處長石玉介紹，為進(jìn)一步提升標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平，吉林省衛(wèi)生健康委從行政管理、治安消防、后勤保障、醫(yī)療安全、生物安全5個(gè)方面組建安全生產(chǎn)專家?guī)?，促進(jìn)安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查工作群策群力。

標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)建設(shè)的穩(wěn)步推進(jìn)，與專人專管的工作模式密不可分。2016年，吉林省衛(wèi)生健康委成立安全生產(chǎn)監(jiān)督管理處，相繼推動該省長春市、吉林市等7個(gè)市（州）衛(wèi)生健康委安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的建立。截至目前，該省80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立安全生產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，確保工作有專人抓、有專人管。

成立工作專班的優(yōu)勢，在山東省東營市亦有體現(xiàn)。該市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任鮑建強(qiáng)介紹，近年來，全市各級衛(wèi)生健康部門、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均建立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，不斷配齊、配強(qiáng)安全生產(chǎn)管理人員。目前，全市安全生產(chǎn)專兼職人員達(dá)715人，成立義務(wù)（志愿）消防隊(duì)、應(yīng)急救援隊(duì)共127支、1672人。

在工作專班的強(qiáng)有力保障下，該市組建6個(gè)縣（區(qū)）交叉互查組，每季度開展至少一次交叉互查，堅(jiān)決遏制各類安全生產(chǎn)事故發(fā)生。今年以來，該市衛(wèi)生健康系統(tǒng)累計(jì)排查風(fēng)險(xiǎn)隱患180項(xiàng)，整改率達(dá)100%。

“人防是關(guān)鍵，技防、物防同樣不可或缺?！睂幭幕刈遄灾螀^(qū)體檢康復(fù)保健中心有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，只有加大人、技、物的“硬投入”，才能收獲安全保障的“軟回報(bào)”。

該中心組織應(yīng)急值班人員、物業(yè)和維護(hù)人員巡查值守，隨時(shí)到崗處置隱患；利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建設(shè)節(jié)能安全運(yùn)行監(jiān)管平臺，實(shí)現(xiàn)對水、電、中央空調(diào)等的在線監(jiān)測和安全管理；搭建智慧消防系統(tǒng)和全島監(jiān)控布防系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測室內(nèi)溫度、煙霧濃度、氣體濃度等參數(shù)，實(shí)現(xiàn)早期預(yù)警和快速響應(yīng)；加大物防改造力度，完成重大消防安全隱患整治，以及消防空白區(qū)域改造、微型消防站建設(shè)和高低壓變壓器增容改造等。該負(fù)責(zé)人表示，下一步，將嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”“三管三必須”要求，持續(xù)加強(qiáng)源頭監(jiān)管、整治隱患堵點(diǎn)、完善消防預(yù)案、建立長效機(jī)制。

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