來源:華龍網
2019-03-22 17:12:03
華龍網-新重慶客戶端3月22日17時訊(首席記者 黃宇 通訊員 肖瑤)放了支架的血管再次被堵,怎么辦?莫慌!現(xiàn)在可以用手術機器人再搭建一根血管。日前,西南醫(yī)院血管外科將達芬奇機器人手術系統(tǒng)引入血管外科領域,成功實施我國首例達芬奇機器人髂靜脈-股靜脈自體大隱靜脈旁路移植手術,開創(chuàng)了機器人手術在我國血管外科應用的先河。
66歲的程小軍(化名)家住重慶市九龍坡區(qū)華新村,半年前曾在其他醫(yī)院做過右側髂靜脈支架植入術,但是術后半年因自行停用抗凝藥物導致支架內形成血栓,堵塞血管導致右側下肢腫脹疼痛。程小軍來到西南醫(yī)院血管外科,要求手術。
該院血管外科主任郝迎學告訴龍網-新重慶客戶端記者,醫(yī)生首先對程小軍進行介入下吸栓、溶栓治療,48小時后復查發(fā)現(xiàn)效果欠佳,堵塞的血管仍然不通。如果任其發(fā)展,程小軍的右下肢將發(fā)生潰爛,甚至危及生命。這時只能采取手術,在程小軍已經形成血栓的血管旁邊,重新移植一段血管來保證血液的正常流通。
郝迎學稱,傳統(tǒng)的旁路手術需要開腹游離髂血管并進行血管吻合,該手術需要在患者下腹部開放10-15CM的切口,創(chuàng)傷大,患者不宜接受。綜合患者病情和國外最新微創(chuàng)技術,決定為患者實施達芬奇機器人血管旁路移植手術。
該手術在國內尚無先例,醫(yī)生查閱國外相關文獻發(fā)現(xiàn),在歐美國家實施該手術需要在患者腹部建立6枚戳卡,但郝迎學團隊創(chuàng)新性地將腔內阻斷技術引入血管旁路手術,從而將腹部戳卡數量減少到4枚,減少了手術操作的難度和創(chuàng)傷。醫(yī)生在程小軍血管里血栓形成的地方再建立了一根血管,手術機器人用頭發(fā)絲一樣細的線將3毫米左右的血管進行縫合。于是,血液在“新血管”里進行正常流動,順利解決了血栓問題。
程小軍術后恢復良好,該手術的成功開展標志達芬奇機器人手術系統(tǒng)開始應用于我國血管外科領域,血管重建進入機器人時代,向著更精細、更微創(chuàng)的方向發(fā)展。
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