原標題：三小時“繡花”手術，煙臺山醫院為務工人員接活斷耳

來源：膠東在線

原標題：三小時“繡花”手術，煙臺山醫院為務工人員接活斷耳

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拿出“繡花”功夫，用時三小時，煙臺山醫院東院手外傷一科近日完成一例斷耳再植手術。

該患者為青年男性，在工地工作時不慎損傷右耳。當時，耳廓大部分撕脫，僅有耳垂與頭部相連，同時合并頭皮大面積撕脫傷，傷勢嚴重。

事發之后，該患者被緊急送到煙臺山醫院。東院手外傷一科付勝強主任醫師及時為他制定治療方案，“這種耳廓僅靠耳垂連接的病例，若不及時進行血管吻合，術后必然會出現耳輪等關鍵部位壞死，導致耳廓形態缺失，功能與外觀雙重受損。”

當日的手術由付勝強主任醫師主刀，王志龍副主任醫師、李英主治醫師協助配合。手術共分兩步進行：首先對大面積撕脫的頭皮進行清創修復，保障頭部創面穩定；隨后轉入最核心的斷耳再植環節。在高倍率手術顯微鏡下，醫生小心翼翼地對斷裂耳廓的軟骨骨架進行復位固定，并完成關鍵環節——血管吻合。據介紹，耳后動靜脈血管及顳淺動脈耳支具有細、薄等特點，手術團隊選用超細顯微縫合線，精準游離足背淺靜脈并進行橋接，完成血管吻合。

術后四天檢查發現，患者的全耳血運穩定。目前，移植的耳廓血運良好，形態恢復理想。

已經接活的患者右耳（術后第四天拍攝）

斷耳再植手術是指將因外傷完全或大部分離斷的耳廓，通過顯微外科技術重新吻合血管、修復軟骨及軟組織，使其恢復血供和形態的手術。耳廓血運相對較細，離斷后缺血耐受時間較短，且軟骨支架的完整性對耳廓形態至關重要。手術成功的關鍵在于及時就醫、精準血管吻合以及術后抗凝、抗感染綜合管理，其核心原理與斷指再植技術相通，均依賴高精度的顯微外科操作。

據悉，這是醫院完成的首例斷耳再植手術。其意義不僅在于填補技術空白，而且還與常規開展的淋巴靜脈吻合治療四肢淋巴水腫技術相得益彰，這進一步彰顯了科室在顯微血管、神經修復領域的綜合實力。

付勝強主任醫師表示，斷耳再植雖涉及耳廓，但屬于顯微血管修復范疇，且科室在長期臨床實踐中積累了豐富的顯微血管、神經吻合經驗，完全具備完成此類手術的技術能力。“今后遇到此類耳廓離斷傷患者時，接診醫師可及時將其轉至手外傷科進行治療，最大限度保障預后。”

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