原標題：山東濟南：多維度促進醫防融合

來源：健康報

原標題：山東濟南：多維度促進醫防融合

來源：健康報

山東省濟南市衛生健康委 曹若明

近年來，山東省濟南市聚焦三個維度，推動“醫”與“防”深度互融、協同共進，并將其列為公立醫院改革和高質量發展示范項目，從政策、資金方面予以支持保障，全力推動醫療衛生服務模式從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。2024年，濟南市制定醫療機構公共衛生責任清單，明確醫療機構應承擔的102項公共衛生職責并賦予權重。目前，按百分制折算，濟南市市屬醫院公共衛生責任清單完成情況平均得分為97.8分，區（縣）醫院得分為96.1分。

聚焦融合度 健全工作機制

濟南市試點建立醫院公共衛生領導小組“雙副組長”制，即在醫院院長、分管院長分別擔任組長、副組長的基礎上，聘任一名同級疾控中心分管主任擔任副組長，實現組織層面“醫防融合”。協調組織部門，規范設置醫院公共衛生科，建立公共衛生人員“市級備案、更換報批”制度。目前，全市二級以上醫院均成立公共衛生科，2086名公共衛生人員已備案，確保醫院公共衛生職能順暢運轉。試點推行疾控監督員制度，遴選378名專職、兼職、實習疾控監督員進駐醫院，以閉環監督推動職責落實。

同時，濟南市投入350萬元建立由省公共衛生臨床中心、市疾控中心等6家單位組成的公共衛生實訓“基地群”，設立醫院公共衛生質控中心，確保醫療機構和疾控機構能力同提、管理同抓。

聚焦精細度 做優防治服務

目前，濟南市市級多點觸發傳染病監測預警系統已覆蓋全市重點機構6900余家，年均獲取信息達360余萬條，實現73種傳染病和常見癥狀的動態監測。濟南市創新構建“校園疾控”模式，市疾控中心與15所高校簽約，由市疾控中心、高校所在區（縣）疾控中心、高校相關部門派出人員聯合組建駐校“校園疾控”辦公室，開展校內公共衛生工作。2024年，簽約高校所在區（縣）18~24歲人群傳染病發病率降幅為非簽約區（縣）的1.7倍。

濟南市依托三級公立醫院試點建設慢病管理中心，對慢病患者進行人工智能健康畫像，實行紅、黃、綠三色分級管理。堅持“公衛、家醫、網格”三結合，利用社區網格員“人熟、地熟、事熟、物熟”優勢，將醫療健康服務融入基層網格，形成“一戶一名家庭簽約醫生、一名健康監測微網格員，一村一個家醫全科綜合服務團隊”的服務模式。

聚焦協同度 推動互利共贏

濟南市建立覆蓋7家三甲醫院的新發突發和罕見感染識別實驗室，提升了醫院罕見疑難傳染病、不明原因發熱病例識別能力；基于病原識別實施“靶向”治療，降低了患者救治費用。

此外，濟南市將醫院“預流調、預處置”與疾控機構“專業流調、現場處置”相結合，疾控機構有效介入時間縮至30分鐘內。2024年，聯合處置疫情8起，均無續發病例發生。

此外，瞄準醫院公共衛生領域，疾控機構、醫院和高校聯合成立醫防融合科研共享孵化平臺。2024年，濟南市疾控中心與山東大學齊魯醫院、中國人民解放軍軍事醫學科學院、中國疾控中心聯合在全球首次報告狄氏錐蟲感染病例；與濟南市兒童醫院聯合在全球首次報告2個百日咳病原新基因型別；在濟南市首次從肺炎病例中培養出軍團菌。

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