原標題：扶無喉者踏上重獲新“聲”之路

來源：健康報

原標題：扶無喉者踏上重獲新“聲”之路

來源：健康報

專題

在山東省第二人民醫院（山東省耳鼻喉醫院）一間教室內，具有食管發聲經驗的老師們正指導患者練習使用食管發音，20余名學員圍坐在一起，將手輕輕按在自己的頸部，努力從食管里擠壓出氣流，嘗試著吐出清晰的音節……這些學員大多是患有喉癌或下咽癌并接受過全喉切除手術的患者（無喉者）。

癌癥讓患者陷入“沉默”困境

現年59歲的李明（化名）曾是一名中學老師。兩年前，他因患喉癌接受了全喉切除手術。術后，他雖然保住了生命，但是生活卻陷入了長久的“沉默”。李明的老伴王女士說：“我們覺得打字交流很方便，家里也有人隨時照顧他，沒必要來醫院上課，但他自己還是迫切地想報名來學習用食管發聲，重新學會說話。”

“不能說話，比不能走路還難受。”李明在小白板上寫道。據王女士介紹，李明也曾嘗試用手機打字與人交流，但由于打字速度緩慢，他的社交圈逐漸萎縮。如果出門遇到熟人跟他打招呼，他會因不能回應而感到尷尬，久而久之便不再敢獨自出門了。“像這樣的患者并不少見。”山東省第二人民醫院頭頸醫學中心大科護士長盧文紅說，“術后患者面臨的最大挑戰并非生存問題，而是如何回歸社會。語言是人類最基礎的社會功能，失去了語言能力會讓許多人陷入抑郁情緒甚至自我封閉。”

食管發聲令患者重拾希望

為了讓無喉者重獲語言能力，山東省第二人民醫院于2007年開設了食管發音培訓班。該院也成為了山東省內首家系統開展此項康復項目的公立醫院。

田老師和弓老師是醫院食管發聲培訓班的老師，他們此前也做過全喉切除術。后來，他們通過自學掌握了食管發音的技巧，并愿意將經驗傳授給更多同病相憐的患者。“食管發音的原理是讓患者練習將空氣咽入食管，再通過肌肉收縮將氣流排出，從而實現振動食管上端黏膜發聲的目標。”田老師說，“與電子喉等替代方式相比，食管發音更接近自然發聲，且無須依賴設備，只是這一技能并不容易被掌握。”

“一開始，有些學員連‘啊’都發不出來，急得直掉眼淚。”弓老師說，“學員們通常需要進行1周的密集訓練，回家后再繼續練習數周，才能達到從控制氣流到連貫說話的階段，這就像嬰兒重新學說話一樣。為幫助學員克服心理障礙，我們的培訓班不僅采用小組教學方式，還會邀請康復成功的老學員們來分享經驗。當患者聽到‘前輩’們能流利地說話時，眼里是有光的。”

心理支持助患者回歸社會

“能說話了，我又是完整的人了！”經過一周的訓練，李明終于能一個字一個字地說出完整的句子。結束培訓的那一刻，他用力握住田老師的手。

“食管發音訓練不僅是一項技術活，更是一項心理工程。”盧文紅說，“學員們需要克服的，不僅僅是生理上的障礙，更是心理上的恐懼和自卑。”在培訓班開展教學過程中，醫院特別注重為學員們開展心理疏導和團體支持，幫助學員在相互鼓勵中共同走過這段艱難的重“聲”之路。

截至目前，山東省第二人民醫院的食管發音培訓班已成功舉辦33屆，累計幫助700多名無喉者重新獲得了語言能力。醫院還計劃進一步擴大培訓規模、優化課程設置，為更多無喉者搭建便捷高效的康復通道。

（王曉敏）

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