原標題：高溫天氣下，加強重點群體健康權益保護

來源：健康報

原標題：高溫天氣下，加強重點群體健康權益保護

來源：健康報

□李樂樂 朱一雄

進入夏季，全國多地持續遭遇高溫“烤”驗，部分地區氣溫突破40攝氏度。氣象數據顯示，我國多地高溫季開啟得越來越早，而且熱得越來越持久，高溫天氣特征較為突出。國家疾控局發布的《公眾氣候變化健康適應行動指南》明確指出，高溫熱浪可直接引起熱疹、熱水腫、熱暈厥、熱痙攣、熱衰竭和熱射病等疾病，還會加劇心腦血管疾病、呼吸系統疾病及精神心理疾病等的發生發展。高強度紫外線輻射還會對皮膚和眼睛產生不良影響。

在高溫天氣下，老年人、慢性病患者和戶外作業人群等重點群體的健康問題需要重點關注。

人口老齡化是我國社會發展的重要趨勢，是人類文明進步的重要體現，也是我國今后較長一個時期的基本國情。老年人體溫調節能力下降、汗腺功能衰退，在高溫環境中更易出現脫水和熱射病等情況。

高溫對慢性病患者的影響同樣不容忽視。慢性病患者的高溫適應能力薄弱，亟須系統性干預。以慢性阻塞性肺疾病患者為例，高溫會通過溫度、濕度和氣壓變化顯著加重呼吸道癥狀，增加慢性阻塞性肺疾病急性發作風險。研究表明，如果氣候持續變暖，氣候濕潤、緯度較低的特大城市預計將面臨與濕熱天氣相關的特定病種發病率的急劇上升。濕熱天氣可能導致心血管和呼吸系統門診就診的發生率更高，而且濕熱可能導致夜晚發病風險比白天更高。

高溫健康風險不僅影響特定群體，還會向更廣泛的職業人群擴散，構成重大公共衛生挑戰。從事露天作業的建筑工人、環衛工人、外賣騎手等勞動者深受高溫天氣影響。當外部環境氣溫過高、濕度過大、太陽輻射過強，或防護服裝阻礙機體散熱時，這些勞動者就可能面臨中暑、工傷甚至死亡的嚴重后果，導致職業人群勞動時間減少、勞動能力降低甚至永久喪失。同時，高溫天氣對勞動者的慢性損傷也不可忽視。長時間暴露于高溫環境中會產生生理性和心理性應激反應，長期在高溫天氣下作業會誘發心腦血管和泌尿系統疾病，高溫與其他危害因素聯合作用也會進一步增加職業人群的患病風險。

加強高溫天氣防范應對，離不開法律法規支持和各地的積極探索。

在高溫天氣防范應對方面，我國已形成較為完善的法律框架和體系。《中華人民共和國勞動法》《工傷保險條例》《防暑降溫措施管理辦法》等法律法規，明確規定了高溫作業的保護標準和責任要求，對高溫天氣認定和作業時間都有硬性標準。例如，《防暑降溫措施管理辦法》要求用人單位，在最高氣溫達40攝氏度以上時，停止室外露天作業；在日最高氣溫達到37攝氏度以上、40攝氏度以下時，安排勞動者室外露天作業時間累計不得超過6小時，并盡量縮短室外連續工作時間，不得安排勞動者在當日氣溫最高時段3小時內室外露天作業；在日最高氣溫達到35攝氏度以上、37攝氏度以下時，采取換班輪休等方式，縮短室外露天作業勞動者連續工作時間，并不得安排加班。

在實踐中，多地涌現出不少創新舉措應對高溫挑戰。例如，河南省鶴壁市淇縣西崗鎮方寨村將村委會議室改造成“愛心清涼空調屋”，每日8時至18時開放，并配備空調、座椅、飲用水、書籍、棋牌等，同時播放經典影視作品，豐富老年人的精神文化生活；上海市普陀區甘泉路街道利用志愿者服務團隊，以“健康關懷﹢生活照料﹢安全守護﹢情感陪伴”四維服務模式，關懷高溫天氣下的獨居老人；山東省青島市在商業區、居民點及交通節點布設愛心驛站，形成便捷的納涼網絡，供保潔員、外賣騎手等歇腳。

然而，審視當下高溫應對防護體系，針對脆弱人群的保障短板依然清晰可見。風險警示與防護知識普及深度不足，導致眾多老年人對酷暑危害的認知和防范能力較弱，專項保障措施存在結構性缺失。例如，戶外勞動者尚有明確的津貼支撐，但老年群體與慢性病患者急需的適老化環境及專屬健康服務卻滯后。政策落地效能堪憂，醫療資源不均衡、高溫津貼拖欠打折、部分地區存在執行力度不足等問題，影響著保障體系的公平與實效。

構建更堅韌的高溫防護網，需多維度協同發力。第一，技術賦能是解題關鍵，可利用可穿戴設備動態監測高危人群體征，推動養老院、醫療機構等場所的溫控節能改造，為重點人群打造更舒適的環境。同時，依據不同群體特征開展精準科普，提升全民防護素養，這是筑牢健康防線的根基。第二，須打破部門壁壘，促成氣象、衛生健康、疾控、民政、人力資源和社會保障等部門高效協同，并織密基層支撐網絡，推動社區因地制宜組織巡防、設立納涼點、提供專業的健康咨詢服務等。第三，健全監督維權機制不可或缺，對建筑、環衛、物流等重點行業，須以信用評價壓實津貼發放與工時合規責任，可借鑒一些地區的成功實踐，打通便捷維權渠道，并輔以輿論監督與嚴懲重罰。

（作者單位：中國人民大學勞動人事學院）

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